互联网上开的处方,用药安全该如何保障?

文章摘要:如今,随着互联网医院、互联网医疗平台增多,同时网上复诊也能进行医保报销,越来越多的人尝试在网上复诊、购药。
如今,随着互联网医院、互联网医疗平台增多,同时网上复诊也能进行医保报销,越来越多的人尝试在网上复诊、购药。

尤其是对很多慢性病患者来说,在互联网医院进行复诊、购药、配送、医保报销,非常便捷。

在此过程中,先开药后补方或不合理用药等现象,也并不鲜见。如何有效保障互联网处方用药安全,成为社会关注的话题。

互联网看病用药如何保障?

“互联网+医疗健康”新业态的勃兴,让互联网在线处方应运而生、不断普及。

早在2018年,国务院办公厅印发的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》就提出,允许在线开展部分常见病、慢性病复诊。根据规定,医师在掌握患者病历资料后,可在线开具部分常见病、慢性病处方。

也应看到,处方用药具有特殊性,必须严格保障用药安全。处方药通常具有一定的副作用及其他潜在影响,对用药方法、时间等往往有专门要求,应在医师指导下使用。在实体医疗机构,处方由执业医师开具;经医疗机构临床药师审核把关,患者才能拿到药。

正因此,《互联网诊疗管理办法(试行)》规定,在线开具的处方必须有医师电子签名,经药师审核后,医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送药品。

在线处方来源是否可靠、质量能否得到保证,关系到用药安全,也是人们的现实关切。在有的地方,一些电子处方流转到药品零售机构,患者也能凭此买到处方药。

按照实体医疗机构的流程规范,开出的药物必须对症,与执业医师诊断相符,符合临床指南,用法用量科学合理,并考虑患者年龄、过敏史、基础病等因素。

如果遇到问题或不良反应,也可通过相应渠道进行反馈、追溯。临床药师审方、用药监测系统等,都对保障用药安全发挥着重要作用。而互联网处方不一定有审方系统,再加上专业药师人员不足,一些互联网医院、第三方平台便出现先开药后补方、过量开药等问题。

互联网看病医生如何认证?

根据国家卫健委2018年发布的《互联网医院管理办法(实行)》规定:医师开展互联网诊疗活动只要取得执业医师资格证,有3年以上独立临床经验,并经其执业注册的医疗机构同意,就可开展互联网诊疗。

此外,我国已建立起医师和护士的电子注册数据库,要求在监管平台上机构和人员的资质,在数据库当中可以查询得到。互联网上提供服务的人员要经过电子认证,并且整个医疗服务要进行全程留痕和可追溯,有条件的也要求提供人脸识别的服务进行相应的资质认证。

据介绍,各地在积极探索对互联网医疗服务有效的监管方式,上海、江苏、浙江、广东等省份各有特点。有的是事前事中事后都在这个平台上进行监管,也有的把开出去的每一张处方都要上传到互联网监管平台,对用药处方行为进行相应监管。

国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉透露,目前,医疗机构和医师、护士的电子证照正在建立中,未来能够更加便捷地查询到机构和人员的资质。下一步在出台政策的时候就要求,所有互联网医院不允许办虚拟的互联网医院,一定要以实体的医疗机构为依托,把互联网医院的医疗服务行为纳入到质控体系当中,对于线上线下实行一体化的监管。

焦雅辉指出,虽然各地建立起了省一级的互联网医疗服务监管平台,但针对监管的内容、粗细程度都不一样的现状,准备下一步出台关于互联网医疗服务和监管的全国统一规范要求。

来源:,文章为原文作者独立观点,不代表医信邦立场。

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